中國儲能網(wǎng)訊：改革開放35年以后，凝聚著中國及世界目光的中共十八屆三中全會，再次吹響了全面改革的總號角，中國站在了一個新的歷史起點上，改革決策和行動令人期待。
不同于1978年十一屆三中全會前中國各方面百廢待興，也迥異于1993年十四屆三中全會前圍繞基本經(jīng)濟制度的激烈交鋒，當前中國處于一個經(jīng)濟和社會矛盾交織期，也是結(jié)構(gòu)調(diào)整與治理轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵期。要不要改革開放不是問題，市場經(jīng)濟體制也不是問題，問題在于能否以更大力度，在更大范圍，切實推進關(guān)鍵改革。
此次三中全會給予了清晰回答：11月15日公布的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》，詳細闡述了下一步改革重點、方略和具體安排，強調(diào)全面深化改革的總目標，是完善和發(fā)展中國特色社會主義制度，推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化。顯然，這兩方面對中國社會的整體轉(zhuǎn)型至關(guān)重要。
完善和發(fā)展中國特色社會主義制度，意味著在整體制度層面需要有值得持久努力的總目標。對中國而言，就是更堅定地完善市場經(jīng)濟體制，更明確將市場化作為經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型的核心目標，相應的政府職能必須轉(zhuǎn)型，政府權(quán)力需要收縮。
推進國家治理體系和治理能力的現(xiàn)代化，則需要清晰回答政府權(quán)力的來源、權(quán)力的行使以及權(quán)力的制約等問題。對中國來說，這就需要提高治理方式的科學化和現(xiàn)代化，處理好政府、市場和公眾三者的關(guān)系，促進社會整體發(fā)育。
如今改革藍圖清晰，關(guān)鍵要看如何具體落實。本刊記者采訪多位熟悉決策的專家學者，從不同層面解讀此次三中全會的理論突破和決策要義，以求把握全面深化改革的主線。
——編者
11月12日晚，位于北京西長安街的京西賓館一片靜謐，連續(xù)四天的十八屆三中全會已在此落幕。這是一次事關(guān)中國未來的重要決策會議，備受中國和世界的矚目。
會議閉幕當晚，5000余字的會議公報通過中央電視臺、新華社播發(fā)，引發(fā)各界熱議。反應最迅速的是金融界人士，當晚海內(nèi)外各大券商和基金公司扎堆召開投資分析會議，媒體亦聞風而動，各路專家學者紛紛亮相解讀，從網(wǎng)絡(luò)媒體到餐桌茶聊，三中全會公報均是首當其沖的熱門話題，輿論多數(shù)聲音對全會決定表示贊同，同時高度關(guān)注改革決策的具體落實。
資本市場的反應略偏審慎。11月13日，滬深A股市場開盤驟跌，除了軍工股表現(xiàn)搶眼，投資者熱情不高。一部分投資者認為全會公報“超預期”，另一部分則有更高期待，資本市場上出現(xiàn)的不同判斷，直接影響了交易的活躍。
但在更多熟悉高層決策的研究者看來，此次全會有關(guān)全面深化改革的突破是巨大的?！笆舜蠛笮乱惠喗?jīng)濟體制改革全面重啟，這會對中國經(jīng)濟產(chǎn)生至關(guān)重要的影響?！币晃唤咏鼪Q策層的人士告訴《財經(jīng)》(博客,微博)記者。
11月15日傍晚，新華社受權(quán)發(fā)布了全會通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》（下稱《決定》），全文約2萬字，涵蓋16個領(lǐng)域，60項具體任務(wù)，中國改革藍圖和諸多決策細節(jié)由此清晰。
各界的共識是，中國新一輪全面改革已經(jīng)拉開帷幕，關(guān)鍵改革行動正浮出水面。這包括從經(jīng)濟到政治、從社會到文化的各個方面。
比如：堅持和完善基本經(jīng)濟制度、加快完善現(xiàn)代市場體系、加快轉(zhuǎn)變政府職能、深化財稅體制改革、健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機制、構(gòu)建開放型經(jīng)濟新體制、加強加快社會主義民主政治制度建設(shè)、推進法治中國建設(shè)、強化權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系等。
最近一周，《財經(jīng)》記者遍訪接近或熟悉高層決策的多位權(quán)威人士，梳理此次三中全會的基本思路和改革脈絡(luò)，一個普遍認識是：中國經(jīng)過此前35年“摸著石頭過河”的漸進改革探索，現(xiàn)在到了必須明確目標、確立方向的深化改革新階段，到了經(jīng)濟與政治、文化、社會、生態(tài)文明聯(lián)動改革的時刻。
許多人談及，十八屆三中全會聚焦全面深化改革，是對上世紀80年代以來改革精神的延續(xù)，將鞏固市場經(jīng)濟體制，超越狹隘經(jīng)濟改革，推進中國未來的全面發(fā)展。
11月15日發(fā)布的中共中央總書記習近平關(guān)于《決定》的說明指出,“實踐發(fā)展永無止境，解放思想永無止境，改革開放也永無止境，停頓和倒退沒有出路，改革開放只有進行時、沒有完成時。面對新形勢新任務(wù)，我們必須通過全面深化改革，著力解決我國發(fā)展面臨的一系列突出矛盾和問題，不斷推進中國特色社會主義制度自我完善和發(fā)展”。此段表述，充分彰顯了中央銳意改革的決心和使命。
布局“系統(tǒng)性”改革
“五位一體”的改革布局，為十八大報告提出的經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)提供了制度保障
以改革為主基調(diào)的新一屆領(lǐng)導集體履新已大半年。經(jīng)歷了半年多微妙而復雜的經(jīng)濟調(diào)控之后，決策者共識日益清晰：要為中國經(jīng)濟持續(xù)增長提供動力，必須全面深化各項改革。
習近平在《決定》說明中指出，“中央政治局認為，面對新形勢新任務(wù)新要求，全面深化改革，關(guān)鍵是要進一步形成公平競爭的發(fā)展環(huán)境，進一步增強經(jīng)濟社會發(fā)展活力，進一步提高政府效率和效能，進一步實現(xiàn)社會公平正義，進一步促進社會和諧穩(wěn)定，進一步提高黨的領(lǐng)導水平和執(zhí)政能力”。
三季度中國宏觀經(jīng)濟的“成績單”顯示，經(jīng)濟增速扭轉(zhuǎn)了此前連續(xù)兩個季度的下滑，反彈至7.8%，呈現(xiàn)企穩(wěn)回升態(tài)勢。11月13日，三中全會閉幕的次日，國務(wù)院常務(wù)會在總結(jié)今年政策落實情況時指出，改革進展是“順利的”，對推動經(jīng)濟穩(wěn)中向好發(fā)揮了重要作用。
從更長遠可持續(xù)增長看，經(jīng)濟體制深化改革顯然剛剛開始。
圍繞經(jīng)濟體制改革這個核心，各項改革的具體落實的確時不我待。具體改革落實是兩方面：一部分是十八大以來已確定各項改革方案的落實，包括政府機構(gòu)改革、減少審批事項、創(chuàng)新政府公共服務(wù)提供方式、營改增試點、利率市場化改革等。另外一部分是從明年開始的“五位一體”的“全盤性”經(jīng)濟改革。其中，最大的不同是“系統(tǒng)性”改革思路。
中國國際經(jīng)濟交流中心研究員張永軍認為，“以往三中全會往往會聚焦在一個點上，而此次我們提到的是全面深化改革?！?
經(jīng)濟學家胡鞍鋼認為，“五位一體”的改革布局，為十八大報告提出的經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)提供了制度保障。
瑞銀中國首席經(jīng)濟學家汪濤對《財經(jīng)》記者說，三中全會強調(diào)改革是系統(tǒng)性的，既要有里程規(guī)劃，也要摸著石頭過河，全面改革是非常重要的，也就是全面系統(tǒng)性地從制度上設(shè)立新的國家治理體系和治理能力的現(xiàn)代化。在經(jīng)濟體制改革30多年后，今天改革的實質(zhì)性推進，確實需要各方面改革支持和配套，其中包括政府改革和行政體制改革等等。
從三中全會《公報》和《決定》全文看，“五位一體”的系統(tǒng)性改革布局比較明確：
——在經(jīng)濟領(lǐng)域，將圍繞使市場在資源配置中起決定性作用深化經(jīng)濟體制改革，堅持和完善基本經(jīng)濟制度，加快完善現(xiàn)代市場體系、宏觀調(diào)控體系、開放型經(jīng)濟體系，加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式。
——在政治領(lǐng)域，將依法治國有機統(tǒng)一深化政治體制改革，加快推進社會主義民主政治制度化、規(guī)范化、程序化，建設(shè)社會主義法治國家。
——在文化領(lǐng)域，將深化文化體制改革，加快完善文化管理體制和文化生產(chǎn)經(jīng)營機制，建立健全現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系、現(xiàn)代文化市場體系。
——在社會領(lǐng)域，將繼續(xù)改革收入分配制度，促進共同富裕，推進社會領(lǐng)域制度創(chuàng)新，推進基本公共服務(wù)均等化。
——在生態(tài)文明領(lǐng)域，將深化生態(tài)文明體制改革，加快建立生態(tài)文明制度，健全國土空間開發(fā)、資源節(jié)約利用、生態(tài)環(huán)境保護的體制機制。
外界注意到，此次三中全會強調(diào)將加強民主集中制建設(shè)，完善黨的領(lǐng)導體制和執(zhí)政方式，為改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)提供“堅強政治保證”。與此相呼應，將新設(shè)國家安全委員會和全面深化改革領(lǐng)導小組兩個機構(gòu)，加強相關(guān)工作的領(lǐng)導。
在改革重點上，全會明確提出要“以經(jīng)濟建設(shè)為中心，發(fā)揮經(jīng)濟體制改革牽引作用”；改革的核心問題則是，“處理好政府和市場的關(guān)系，使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用”。
一個最直接的體現(xiàn)應該是價格主要由市場的力量決定，這包括勞動力、資本、資源、土地等要素價格。《決定》中說，今后凡是能由市場形成價格的都交給市場，政府不進行不當干預。天然氣、石油、煤電、交通、電信等領(lǐng)域的價格將繼續(xù)推進。
中金公司首席經(jīng)濟學家彭文生表示，三中全會的“改革清單”中，財稅體制改革方向清楚，值得期待：將現(xiàn)有消費稅改為地方稅種，將給地方政府提供更多財權(quán)，有望改變地方盲目追求投資、生產(chǎn)規(guī)模的做法。而事權(quán)和財權(quán)的配合，將專項性轉(zhuǎn)移支付改變?yōu)橐话阈赞D(zhuǎn)移支付，將促進地方政府的執(zhí)政目標和民生結(jié)合起來，對目前的扭曲機制有幫助。
中國國際經(jīng)濟交流中心秘書長張大衛(wèi)表示，打造中國經(jīng)濟的升級版，從經(jīng)濟制度升級入手值得關(guān)注。過去政府對經(jīng)濟的干預過多，干擾了市場調(diào)節(jié)經(jīng)濟的作用，不利于經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級。此次會議決定新設(shè)兩個組織機構(gòu)，可以視為是實現(xiàn)經(jīng)濟升級將在制度層面超越各方阻力，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，整體推進。
北京大學國家發(fā)展研究院教授周其仁對《財經(jīng)》記者指出，改革需要系統(tǒng)性的“上下互動而成”，“只有底下行動，沒有合法性這個改革就是權(quán)宜之計，不能變成改革的自動組成部分；只有上頭設(shè)計，底下沒行動，其落地也非常困難”。周其仁提醒，應當吸納那些從民間實踐中總結(jié)出來的，與現(xiàn)行法律制度不相融合的那些成熟經(jīng)驗，將其合法化、普遍化和制度化，這將為未來改革注入源源不斷的活力。
再推“轉(zhuǎn)變政府職能”
在此次三中全會上，呼吁成立改革領(lǐng)導機構(gòu)的建議被決策層接納。這被認為是本輪機構(gòu)改革的一個補充和加強
在向市場經(jīng)濟全面轉(zhuǎn)型過程中，如何處理好政府和市場的關(guān)系，是此次三中全會重點突破的理論和實踐問題，這涉及機構(gòu)改革的取舍和政府職能的調(diào)整。
轉(zhuǎn)變政府職能，是本屆政府機構(gòu)改革的重點。此次全會《公報》提出，有效的政府治理，是發(fā)揮社會主義市場經(jīng)濟體制優(yōu)勢的內(nèi)在要求?！氨仨毲袑嵽D(zhuǎn)變政府職能，深化行政體制改革，創(chuàng)新行政管理方式，增強政府公信力和執(zhí)行力，建設(shè)法治政府和服務(wù)型政府?！?
為推進改革，此次三中全會決定設(shè)立中央全面深化改革領(lǐng)導小組，負責改革的總體設(shè)計、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進、督促落實。這令許多呼吁改革深化的人士頗感振奮。他們認為，這不是簡單吸納有關(guān)恢復當年體改委和體改辦的建議，而是在中國改革進入深水區(qū)后，通過更高層次的機構(gòu)推進改革的制度創(chuàng)新，意在破除各種固化的利益，為全面深化改革保駕護航。
誰將領(lǐng)導這個改革小組，尚無權(quán)威消息。比較普遍的推測是，將會由黨和國家最高領(lǐng)導牽頭，這將有助于在設(shè)計改革方案時統(tǒng)籌考慮，而且能夠突破部門利益和地方的阻撓。也有分析認為，黨決定改革方向和布局，接下來是統(tǒng)籌落實，由中央決策高層牽頭即可。
外界更關(guān)注的是這個改革小組的具體職能。在上一輪經(jīng)濟體制改革之中，尤其是在上世紀80年代，國家體改委一度發(fā)揮至關(guān)重要的作用。然而由于體改委專司改革的理論創(chuàng)新、方案設(shè)計、協(xié)調(diào)各方、組織試點，與其他中央部委的工作存在一些交叉和沖突，加上后來各界對改革的判斷存有分歧，國家體改委于1998年撤銷，新成立的國家體改辦也在五年后撤銷，其職能并入新組建的國家發(fā)改委。
在今年初“兩會”前后，有關(guān)政府機構(gòu)改革的討論中，成立改革委的呼聲甚高。
全國工商聯(lián)原主席黃孟復此前接受《財經(jīng)》記者專訪時曾表示：“我們的失誤是撤銷了國家體改委，成立了國家發(fā)改委?，F(xiàn)在發(fā)改委主要任務(wù)還是審批項目，它繼承了計委的衣缽，在改革上還形成了新的阻力。所以（兩會期間）有政協(xié)委員向總書記、總理提過恢復國家體改委，由國家主要領(lǐng)導親自來領(lǐng)導。如果這個不現(xiàn)實，是不是能夠成立改革委員會，把那些對改革有真知灼見的人通過某種形式組織起來，反正總得有個負責改革總體設(shè)計的機構(gòu)。”
今年3月的全國“兩會”上，沒有出現(xiàn)對發(fā)改委職能的重新劃分，也沒有見到類似改革委這樣的新機構(gòu)。在此次三中全會上，呼吁成立改革領(lǐng)導機構(gòu)的建議被決策層接納。這被認為是本輪機構(gòu)改革的一個補充和加強。巧妙的是，為避免原國家體改委在推進改革中存在的問題與不足，新的改革設(shè)計、督導機構(gòu)并不叫改革委員會，而是一個中央級別的領(lǐng)導小組。如是設(shè)計，既可以避免增加機構(gòu)和人員編制，又能超脫具體的部門局限和利益訴求。
經(jīng)濟學家高尚全曾經(jīng)三次參與中央經(jīng)濟體制改革文件起草，在今年6月的一次會議上，他提出，要建立一個統(tǒng)籌全面深化改革的高層次、權(quán)威性改革協(xié)調(diào)機制和工作機構(gòu)。為此他建議，成立中央全面深化改革領(lǐng)導小組。為確保高規(guī)格配置，可由中央主要領(lǐng)導人擔任組長，中央和國務(wù)院相關(guān)部委負責人擔任小組成員。
具體組織形式上，高尚全建議，考慮到中央新的財經(jīng)領(lǐng)導小組剛剛成立，為了不增加新機構(gòu)，建議可采取兩塊牌子、一套人馬。
按此前經(jīng)驗，各類中央級別的領(lǐng)導小組多屬于議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，例如中央文化體制改革和發(fā)展工作領(lǐng)導小組、中央司法體制改革領(lǐng)導小組等等。但這類領(lǐng)導小組往往職能單一，為某一項改革而設(shè)。全面深化改革領(lǐng)導小組則涵蓋了政治、經(jīng)濟、文化、社會和生態(tài)文明。
黃孟復認為，經(jīng)濟體制改革已經(jīng)走到一個盡頭，必須聯(lián)動起來，很多事情以前是“摸著石頭過河”?，F(xiàn)在可能摸不到石頭了，所以改革必須聯(lián)動，政治、社會、經(jīng)濟共同推進。
在進一步的機構(gòu)改革和政府職能轉(zhuǎn)變方面，三中全會明確將“精簡”和“放權(quán)”作為關(guān)鍵詞。外界預期，審批制度改革將繼續(xù)推進，“以最大限度減少中央政府對微觀事務(wù)的管理”。
牽頭實施機構(gòu)改革的李克強曾提出，改革不是簡單減少機構(gòu)數(shù)量，而是要職能轉(zhuǎn)變：該由市場做的要多放給市場，社會能辦好的就交給社會，政府減少對微觀事務(wù)的干預。為此，職能轉(zhuǎn)變與機構(gòu)改革在方案名稱中罕見地并列出現(xiàn)。
從11月15日公布的《決定》全文看，政府職能轉(zhuǎn)變將涉及多個方面，減少干預、增加服務(wù)是主旋律。
奠基“現(xiàn)代市場體系”
市場發(fā)揮決定性作用的一個重要表現(xiàn)，就是價格主要由市場決定。價格改革之外，大規(guī)模放松市場準入，亦廣受關(guān)注
改革方向不可動搖，市場經(jīng)濟必須鞏固。多位受訪者認為，本次三中全會一大突破，就是明確提出：要發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用。
2003年舉行的十六屆三中全會，對于市場在資源配置中作用的提法是“基礎(chǔ)性”作用。此次三中全會對市場作用的描述變化，被研究者認為“是對市場作用提法的升級”，意味著中國經(jīng)濟體制改革將更加明確其市場化取向。
中國國際經(jīng)濟交流中心咨詢研究部副部長王軍表示，這凸顯了中央堅持市場化改革方向的決心，也會打消外界對中國發(fā)展道路的質(zhì)疑。
習近平在前述《決定》說明中明確表示，使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用，是這次全會決定提出的一個重大理論觀點。這是因為，經(jīng)濟體制改革仍然是全面深化改革的重點，經(jīng)濟體制改革的核心問題仍然是處理好政府和市場關(guān)系。
與此相呼應，全會提出許多具體的改革建議。11月15日公布的《決定》全文，明確提出要在更大范圍推行類似上海自貿(mào)區(qū)的“負面清單”準入制度，意在鼓勵各類市場主體更自由地開展創(chuàng)業(yè)、經(jīng)營、發(fā)展和其他社會活動。
市場發(fā)揮決定性作用的一個重要表現(xiàn)，就是價格主要由市場決定。多位研究者對本屆政府在價格機制方面將推行的改革充滿期待，尤其是尚未市場化的要素價格改革。
要素包括勞動力、資本、能源、資源、土地等等。改革30多年來，中國大部分商品價格已經(jīng)市場化，但一些基礎(chǔ)性要素價格仍然受到嚴格管制，水、電、煤氣、熱力等產(chǎn)品長期由政府定價，成品油和天然氣出廠價格實行政府指導價。比較普遍的預期認為，若由市場決定要素價格，中國在能源、資源方面長期的價格管制將逐步放開。
從11月15日公布的《決定》全文看，凡能由市場形成的價格都交給市場，政府都將不進行不當干預，包括水、石油、天然氣、電力、交通等領(lǐng)域，會逐步實行價格改革，特別是要放開競爭環(huán)節(jié)價格，政府繼續(xù)主管的定價范圍，應嚴格限定在比較重要的公用事業(yè)、公益服務(wù)和一些自然壟斷環(huán)節(jié)，但即使在這些領(lǐng)域，政府定價應當公開成本并接受社會監(jiān)督。
利率市場化和匯率自由化，亦是資金要素價格改革的重要方面。三中全會的《公報》提出，要促進國際、國內(nèi)要素有序自由流動、資源高效配置。一位不愿具名的投行人士指出，這實際上是指利率管制放開和資本賬戶開放。
《公報》只提及完善金融市場體系，11月15日公布的《決定》全文，則對深化金融領(lǐng)域改革進行了詳細布局。一些金融界人士稱，利率和匯率放松已經(jīng)是共識，區(qū)別只在于推進時間的快慢和具體步驟的設(shè)計，加快放松管制有其現(xiàn)實合理性和緊迫性。
這兩年，金融領(lǐng)域的改革深化實際上在持續(xù)推進。在利率市場化、匯率管制放松、建立債券市場、擴大期貨市場以及金融對外開放等方面，本屆政府均將有更多作為。
“資本項目開放是最后一步，所有這些都做完了，整個貨幣政策的管理體系也提高了。”汪濤指出，未來貨幣政策將從量的控制轉(zhuǎn)向價格控制，這是成熟市場經(jīng)濟體的常態(tài)。
放松管制過程中，中國可能會有更大金融風險，并會誘發(fā)各種利用風險進行對沖投資的市場行為。但金融界人士相信，這些風險可以通過市場化方式進行化解。汪濤說：“這些都能做到之后，再開放資本市場短期資金流動，應該是一個比較穩(wěn)妥的順序?！?
價格改革之外，大規(guī)模放松市場的準入，亦廣受各界關(guān)注。11月15日公布的《決定》全文，亦對此有明確解釋，私人資本更大規(guī)模介入銀行等金融領(lǐng)域，已成必然趨勢。
定調(diào)“基本經(jīng)濟制度”
十八屆三中全會對民營經(jīng)濟發(fā)展充分肯定，使得今后在具體政策制定上，為民營企業(yè)進入更廣闊領(lǐng)域掃清了意識形態(tài)和理論上的障礙
許多人記得，上世紀90年代初改革爭議的一個焦點，就是基本經(jīng)濟制度。
從此次三中全會看，決策層的共識明確：即堅持“公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟共同發(fā)展的基本經(jīng)濟制度”?！豆珗蟆方又f：“公有制經(jīng)濟和非公有制經(jīng)濟都是社會主義市場經(jīng)濟的重要組成部分，都是我國經(jīng)濟社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)?！?
“兩個都是”的描述，引發(fā)了新的解讀。中國人民大學經(jīng)濟學院教授李義平認為，這樣的表述在中共文件中是首次出現(xiàn)，表明十八屆三中全會對民營經(jīng)濟發(fā)展充分肯定，使得今后在具體政策制定上，為民營企業(yè)進入更廣闊領(lǐng)域掃清了意識形態(tài)和理論上的障礙。
事實上，十八大以后這一年，中央相繼出臺的多項產(chǎn)業(yè)政策，均有意識為民營經(jīng)濟破除壟斷壁壘。
2013年10月14日，國務(wù)院公布了《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，民營資本進入醫(yī)療健康領(lǐng)域的“玻璃門”被打破，“非禁即入”的提法首次在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中出現(xiàn)。
“其思路是以產(chǎn)業(yè)政策帶動改革，打破壟斷?！眳⑴c政策前期研究的北京大學光華管理學院教授劉國恩告訴《財經(jīng)》記者。
醫(yī)療行業(yè)是對于民資壁壘的典型行業(yè)。但長期以來，在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)，公立醫(yī)院的壟斷格局改變非常困難。2010年，有關(guān)部門曾出臺《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見》，醫(yī)療機構(gòu)投資掀起一輪熱潮，但就在民營資本摩拳擦掌準備進入時，相關(guān)部門隨即在產(chǎn)業(yè)政策、稅收、準入、人才瓶頸等方面相繼裝上“玻璃門”。
國家發(fā)改委有關(guān)人士告訴《財經(jīng)》，“非禁即入”意味著，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會資本開放；凡是對本地資本開放的領(lǐng)域，都要向外地資本開放。
在一些民營企業(yè)家看來，本次三中全會試圖把少數(shù)壟斷領(lǐng)域?qū)γ褓Y打破壁壘的嘗試推向更多行業(yè)。他們紛紛呼吁，要堅持權(quán)利平等、機會平等、規(guī)則平等，廢除對于非公有制經(jīng)濟的各種不合理規(guī)定，消除隱性的壁壘，加快制定非公經(jīng)濟進入某些“特許經(jīng)營領(lǐng)域”的具體辦法。
本次全會對“混合所有制”的新提法也引人注目：“要完善產(chǎn)權(quán)保護制度，積極發(fā)展混合所有制經(jīng)濟，推動國有企業(yè)完善現(xiàn)代企業(yè)制度，支持非公有制經(jīng)濟健康發(fā)展?！?
11月15日公布的《決定》全文，提出了不少具體舉措。比如國有資本、集體資本、非公有資本能否形成交叉持股、相互融合的混合所有制經(jīng)濟，作為基本經(jīng)濟制度的一個重要實現(xiàn)形式。分析人士預期：未來可能有更多的國有資本主導項目，會允許非國有資本參股。至于國有資本的主要投資方向，許多人主張其重點投向涉及公共服務(wù)、重要戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)、保護生態(tài)環(huán)境、科技進步以及國家安全的特定產(chǎn)業(yè)。
提速財稅改革
財稅改革涉及中央與地方的事權(quán)調(diào)整。全會公報提出：“建立事權(quán)和支出責任相適應的制度”
十八屆三中全會公報涉及財稅改革的內(nèi)容，較業(yè)界此前的預期略顯保守。但這部分改革的具體內(nèi)容在11月15日公布的《決定》全文中，被提到非常重要的位置。
其中，“穩(wěn)定稅負”屬于新的提法。有人猜測，這或許意味著接下來不會輕易推出增稅政策，比如個人住房房產(chǎn)稅擴圍也許不會迅速擴大。但據(jù)此前的相關(guān)專題研究和改革建議，完善地方稅體系，逐步提高直接稅比重，已經(jīng)成為一種決策共識。
中金公司首席經(jīng)濟學家彭文生表示，營改增試點在地區(qū)和范圍上有望擴大。房產(chǎn)稅試點范圍擴大，未來包括杭州、深圳、青島、南京，房產(chǎn)稅試點逐步推進是改革的一個重要方面。
中國政法大學財稅法研究中心主任施正文也認為，穩(wěn)定稅負并不表示不會出臺增稅政策，只是要有增稅有減稅，最終表現(xiàn)為整體稅負基本穩(wěn)定，就可算做“穩(wěn)定稅負”。
近年來中國宏觀稅負偏高，各級政府稅收收入的增速遠超過同期GDP增速。
施正文認為，此前稅負增長與經(jīng)濟發(fā)展水平不匹配，所以中央提出結(jié)構(gòu)性減稅。今年以來各級政府的稅收增長明顯減速，與GDP增速已相差不多，從長遠看，必要的增稅政策不得不推出，比如個人住房房產(chǎn)稅。
若按有增有減原則，哪些稅種可能降低稅負？一些專家建議，可以考慮將房地產(chǎn)領(lǐng)域各種稅費進行整合。從環(huán)境保護大局出發(fā)，征收環(huán)境稅很有必要，但這也要考慮將其他稅種進行整合，減少重復征稅，特別是降低中小企業(yè)的實際稅負。
此外，在“營改增”改革擴圍的同時，一些研究者也呼吁降低增值稅17%的基準稅率。
財稅改革涉及中央與地方的事權(quán)調(diào)整。全會公報提出：“建立事權(quán)和支出責任相適應的制度”，這與此前有關(guān)的改革建議并不一致。
據(jù)悉，最初的提法是“事權(quán)與財權(quán)相適應”，有人認為這等于要賦予地方新的財權(quán)。其后改為“事權(quán)與財力相適應”，不再承諾賦予地方更大財權(quán)，只是通過其他舉措保證地方財力。最終，三中全會公報的提法，在一些人看來似乎語義重復：事權(quán)和支出責任是一回事。
11月15日公布的《決定》全文，則對事權(quán)進行了三類劃分：
第一類是無可爭議的中央事權(quán)，包括國防、外交、國家安全、全國統(tǒng)一市場的規(guī)則等涉及全局的事務(wù)。
第二類是中央和地方的共同事權(quán)，包括部分社會保障、跨區(qū)域重大項目建設(shè)維護等。
第三類則是比較明確的地方事權(quán)，比如區(qū)域性公共服務(wù)。
考慮到各地區(qū)發(fā)展的不平衡，相關(guān)改革決定還提出，中央可以根據(jù)此前經(jīng)驗，通過轉(zhuǎn)移支付等形式，將部分應屬于中央事權(quán)的支出責任，委托給地方承擔。
財政部財科所所長賈康對《財經(jīng)》記者表示，公報中關(guān)于財稅方面的要求包含豐富的內(nèi)容，關(guān)聯(lián)一系列中國改革中的攻堅克難與協(xié)調(diào)配套，是服務(wù)和支撐改革全局的重要制度安排，有利于實現(xiàn)國家治理現(xiàn)代化，有利于促進社會公平和實現(xiàn)國家長治久安。
賈康表示，新組建的中央全面深化改革領(lǐng)導小組，會促使各有關(guān)部門和從中央到地方政府各層面，更加注重從全局視野認識理解財稅領(lǐng)域勢在必行的改革及配套措施，從而協(xié)同社會多方主體，優(yōu)化可行方案，更加注重提高財稅信息的透明化，更積極與公眾和利益相關(guān)方的訴求互動，從而尋求調(diào)整利益格局的最大公約數(shù)，制定實施最可行的改革方案，并積極實施某些必要的“先行先試”改革。
改革、開放新含義
本次全會提出的“對內(nèi)對外開放相互促進、引進來和走出去更好結(jié)合”，是一個重要突破，意味著決策者更加重視公平市場競爭和資源自由流動
1978年舉行的十一屆三中全會，首次提出“改革開放”，當時的含義是對內(nèi)改革和對外開放。此次十八屆三中全會，“改革開放”仍然并舉同提，但被賦予了更多含義。
多位經(jīng)濟學家告訴《財經(jīng)》記者：本次全會提出的“對內(nèi)對外開放相互促進、引進來和走出去更好結(jié)合”，是一個重要突破，意味著決策者更加重視公平市場競爭和資源自由流動。
在11月15日公布的《決定》全文中，開放的具體思路更加明確：投資準入有望進一步放寬，對內(nèi)資外資的法規(guī)將逐步統(tǒng)一，上海自貿(mào)區(qū)建設(shè)將持續(xù)，且自貿(mào)區(qū)的設(shè)定有望增加，同時將繼續(xù)鼓勵中國企業(yè)及中國公民的對外投資，明確企業(yè)及個人是中國對外投資的主體；內(nèi)陸沿邊地區(qū)的開放也將擴大，并利用全球產(chǎn)業(yè)調(diào)整時機，推動內(nèi)陸貿(mào)易、投資、技術(shù)創(chuàng)新協(xié)調(diào)發(fā)展。
在有關(guān)研究專家看來，這些新提法表明國內(nèi)企業(yè)不僅要參與國際市場，還要爭取引領(lǐng)規(guī)則，不僅僅依賴比較優(yōu)勢，還要通過開放，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)升級和技術(shù)進步。
堅持“開放”的同時，經(jīng)濟體制改革亦將全面啟動?！稕Q定》提出，到2020年，在重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革上取得決定性成果。
今年初新一屆政府成立后，根據(jù)十八大確定的改革部署，陸續(xù)推進了7個方面22項重點改革任務(wù)。這些改革包括深化政府機構(gòu)改革、減少審批事項、創(chuàng)新政府公共服務(wù)提供方式、擴大營改增試點范圍、推進利率市場化改革等。此外，涉及社會組織管理制度改革、進一步完善行政審批制度、鼓勵民間資本發(fā)起設(shè)立民營銀行等重點改革，也在分頭推進中。
中央改革大局確定，接下來就是具體落實。李克強要求各部門“一手抓已確定各項改革任務(wù)”，一手抓“重點改革任務(wù)的謀劃”。對已明確方向的改革任務(wù)和已確定的改革項目，要提出具體實施方案。國務(wù)院各部門不但要圍繞改革“出題目”，更要為推進改革“做答案”。
關(guān)于哪些是“重點經(jīng)濟改革任務(wù)”，《財經(jīng)》記者獲悉，之前方案設(shè)計和試點較為成熟的財稅、金融、土地、基礎(chǔ)能源、要素價格等領(lǐng)域的改革突破，均有望率先開閘。
在中央財經(jīng)領(lǐng)導小組副主任楊偉民看來，要把經(jīng)濟體制改革作為全面深化改革的重點，發(fā)揮經(jīng)濟體制改革對其他領(lǐng)域改革的“火車頭”牽引作用。
此次三中全會15項改革任務(wù)中，6個是經(jīng)濟領(lǐng)域的改革，因此，“改革的力度只能加強，不能削減”。
